Modul 6 -Kommunen
Kommunen
-
Du kan forberede dig til mødet ved at være orienteret i borgens aktuelle situation. Hvad er din vurdering af borgerens situation, hvad er du særligt bekymret for, hvilke forventninger har du til indlæggelsesforløbet og hvad mener du vil kunne ændres.
Overvej følgende:
- Hvilken information fra borgerens hverdag er vigtig at dele med de pårørende, egen læge og sygehus?
- Hvad er du bekymret for i forhold til borgerens og/eller familiens situation?
- Hvad vil du gerne vide om indlæggelsesforløbet?
- Hvad mangler du af viden i forhold til udskrivelsessituationen?
- Hvad vurderer du er væsentligt for at undgå en efterfølgende hurtig genindlæggelse?
- Hvad vil være vigtigt for en god fælles plan?
-
Bidrag med din viden og vurdering
-
Følg op på aftaler og dokumentation
Efter samtalen skal du dokumentere din deltagelse i MEDCOM og evt. igangsætte foranstaltninger der skal være klar når patienten udskrivelses. Du vil modtage en klinisk korrespondance fra sygehuset om de fælles aftaler om plan.
Download af information til kommunale sundhedsprofessionelle